Содержание:

  1. Общие причины
  2. Причины повышенной потливости у мужчин
  3. Причины повышенной потливости у женщин
  4. Причины ночной потливости
  5. Диагностика гипергидроза
  6. Лечение гипергидроза
  7. Выводы

Гипергидроз или сильная потливость — усиленное выделение пота, сопровождающееся психологическим дискомфортом. Патология возникает при:

  • поражениях нервной системы;
  • эндокринных нарушениях;
  • интоксикациях.

Гипергидроз доставляет массу хлопот, развивая в человеке неуверенность в себе, доставляя физический дискомфорт и снижая качество жизни. Чтобы устранить проблему, люди прибегают к медикаментозному и хирургическому лечению.

В статье подробно рассматриваются не только основные причины гипергидроза. Вы узнаете о методах диагностики и заболеваниях, при которых человек сильно потеет. Мы обсудим основные вопросы, волнующие тех, кто страдает недугом.

Общие причины

Основные причины повышенной потливости человека:

  • нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • избыточная масса тела;
  • опухоли, вызывающие сбой гормонального баланса;
  • инфекционные заболевания;
  • психосоматика.

У женщин, помимо общих факторов, могут быть и специфические причины повышенного потоотделения:

  • активность половой системы с нарушенными значениями эстрогена, тестостерона и прогестерона;
  • изменение гормонального фона после родов;
  • период климакса.

У мужчин частая причина гипергидроза — снижение гормональной активности. К тому же на потливость влияют регулярное табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Ночной гипергидроз характеризуется сильной потливостью во время сна. Патологией одинаково страдают мужчины и женщины. Проявления ночного гипергидроза:

  • Синдром ночного апноэ (во время глубокого сна происходит кратковременная задержка дыхания, начинается усиленное потоотделение).
  • Алкогольная абстиненция (характерна для алкоголиков после отмены приема спиртных напитков).
  • Туберкулёз.

Синдром Райли — Дея

Синдром относится к тяжёлым генетическим аномалиям. Обусловлена сенсорно-вегетативной невропатией. Заболевание проявляет себя в виде:

  • нарушения акта глотания (дисфагии);
  • рвоты;
  • сниженной чувствительности рецепторов на коже;
  • нарушения секреции (выделений) слёзной жидкости;
  • повышенной потливости.

У пациентов с синдромом Райли — Дея отмечаются:

  • резкие скачки температуры тела (гипер- или гипотермия);
  • периодическая лабильность (неустойчивость) артериального давления;
  • синюшность кожных покровов;
  • нарушение секреции слёз.

В связи с нарушением работы сосудов, на коже заметны тёмные пятна.

Для больных также характерны затяжные вегетативные приступы, продолжающиеся до нескольких суток. Они сопровождаются обильным потоотделением, рвотой, скачками артериального давления.

Сахарный диабет

Заболевание относится к группе эндокринных нарушений, развивающихся из-за недостаточной секреции в организме гормона инсулина. В связи с этим уровень глюкозы в крови критически повышается, наблюдается гипергликемия.

При сахарном диабете может проявляться гипергидроз. Он связан с колебаниями уровня глюкозы в крови. Когда её концентрация высокая, организм пытается избавиться от излишков через пот.

Также повышенная потливость при сахарном диабете может быть сигналом резкого снижения уровня глюкозы.

Гормоны щитовидной железы

При эндокринных сбоях может наблюдаться генерализованный (всего тела) гипергидроз.

Одно из нарушений — высокий уровень гормонов щитовидной железы. К симптомам относятся:

  • повышенная потливость;
  • учащённое сердцебиение;
  • высокое эмоциональное возбуждение человека.

Нормализовать работу щитовидной железы поможет эндокринолог, назначив обследования и лекарственные препараты.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония связанна с нарушением работы вегетативной нервной системы. Может иметь признаки и симптомы разных заболеваний, и одно из них — гипергидроз.

Из-за неправильной работы симпатической и парасимпатической нервных систем усиленно выделяется пот.

Чтобы уменьшить степень гипергидроза, необходимо комплексное обследование организма. Диагностика определит функциональные сбои и выявит причину.

Болезни почек

Почки выполняют важнейшие функции в организме человека, одна из которых — выведение жидкости. Через почки выводится до 75% лишней воды. При нарушениях их работы нагрузку на себя принимают потовые железы.

Гипергидроз проявляется периодической потливостью и сильным запахом аммиака. Решит проблему врач-нефролог, занимающийся диагностикой и лечением почечных патологий.

Скрытые опухоли

В определённых случаях гипергидроз может указывать на онкологические заболевания и скрытые опухоли. Повышенная потливость связана с перегревом зон, в которых располагаются новообразования.

Потоотделение — защитный механизм, включающийся для восстановления терморегуляции. Определить истинную причину поможет комплекс:

  • анализов;
  • УЗИ;
  • лабораторных исследований на онкомаркеры.

Инфекционные заболевания

Гипергидроз защищает организм от инфекционных заболеваний. С потом, через поры, выходят продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий.

Частое и сильное потоотделение может сигнализировать о скрытом инфекционном процессе.

Дополнительные маркеры:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры тела.

Нарушение работы нервной системы

Гипергидроз часто указывает на расстройства нервной системы. Усиленная работа потовых желёз — норма при кратковременном стрессе и должна стабилизироваться в состоянии покоя.

Когда в организме происходит сбой, потливость возникает при малейшем перенапряжении и долго не проходит. К такой реакции нервной системы могут привести:

  • яркие эмоции;
  • патологии нервной системы (пароксизмы);
  • хронический стресс;
  • эмоциональное истощение, усталость.

Если эти причины присутствуют и гипергидроз регулярно беспокоит, необходимо записаться на консультацию к врачу-неврологу.

Заболевания желудка

Болезни желудочно-кишечного тракта могут быть ещё одной причиной гипергидроза. Различные заболевания желудка, в том числе гастрит и язва, способны провоцировать повышенное потоотделение.

Также гипергидроз возможен при нарушениях функций:

  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря.

Точную причину назовёт гастроэнтеролог. Перед посещением врача надо сдать анализы: кровь на биохимию, кал на дисбактериоз и другие нарушения.

Причины повышенной потливости у мужчин

У мужчин и женщин причины повышенной потливости могут отличаться в зависимости от физиологических особенностей организма.

Мужчины чаще страдают гипергидрозом в связи с колебаниями уровня тестостерона, воспалением предстательной железы, синдромом Иценко — Кушинга.

Тестостерон

Нередкая причина гипергидроза у мужчин старше 45 лет — физиологическое снижение уровня тестостерона. Это приводит к нарушению вегетативной регуляции и увеличению активности потовых желёз.

Активное время повышенного потоотделения — ночь. Мужчины отмечают высокую потливость на:

  • лице;
  • волосистой части головы;
  • плечевом поясе.

Если симптомы гипергидроза беспокоят редко, то это норма. Но при регулярном появлении следует обратиться к врачу за консультацией.

Синдром Иценко — Кушинга

Болезнь Кушинга (БИК) — серьёзное мультисистемное (поражающее одновременно несколько систем организма) заболевание, связанное с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса.

В этом случае нарушается секреция гормонов в коре надпочечников. Проявляется гиперсекрецией адренокортикотропного гормона.

Одно из характерных проявлений БИК — избыточная масса тела (ожирение), наблюдающееся у пациентов в 90% случаев. Жировая ткань не распределяется равномерно по всему телу, а имеет кушингоидный тип.

То есть жировые отложения сосредоточиваются на:

  • шее;
  • груди;
  • лице;
  • животе.

Конечности у больного остаются худыми. У мужчин с синдромом Иценко — Кушинга кожа мраморного оттенка c сосудистым рисунком. Она шелушится и склонна к гипергидрозу в течение всего дня.

Предстательная железа

Гипергидроз при болезнях предстательной железы — частое явление. Это существенно снижает качество жизни мужчины, вызывает дискомфорт и снижает самооценку. Для точной диагностики и качественного лечения необходима консультация уролога.

У хронического простатита ряд неприятных проявлений, в том числе гипергидроз. Он сильно проявляется в паховой области. Дополнительно пациент может ощущать зуд и жжение в районе половых органов.

Причины повышенной потливости у женщин

Женщины, так же как и мужчины, страдают гипергидрозом. Чаще это связано с колебанием гормонального фона, хроническими заболеваниями или стрессовыми факторами.

В предклимактерический период повышенное выделение пота — один из признаков «приливов», наблюдающихся у большинства женщин. Кроме того, гипергидроз может возникать незадолго до начала менструального цикла, так как уровень прогестерона сильно снижается.

Эстроген

Женский гормон эстроген влияет на множество физиологических реакций, в том числе на работу потовых желез. С возрастом у женщин секреция эстрогена и других половых гормонов снижается. Перед менопаузой начинаются более глобальные изменения.

Появляются такие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек;
  • приливы;
  • жар;
  • скачки артериального давления;
  • потливость;
  • головные боли.

Женщины, не соблюдающие режим питания и употребляющие чрезмерно острую и солёную пищу, страдают гипергидрозом сильнее.

Нормализует работу потовых желёз комплекс мероприятий:

  • диета;
  • приём лекарственных препаратов;
  • регулярные консультации с врачом — гинекологом-эндокринологом.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистоза яичников или СПКЯ — эндокринная патология, наблюдающаяся, по статистике, у 10–20% женщин репродуктивного возраста.

Для поликистоза характерен избыток мужских половых гормонов, долгая овуляция или её полное отсутствие.

Выражается в повышенной волосатости лица, конечностей, потливости в области подмышек и паха. Женщины, страдающие поликистозом, имеют нерегулярные менструации, обильные маточные кровотечения и, в определенных случаях, бесплодие.

Климакс

Во время климакса около 90% женщин страдают повышенным потоотделением. Все симптомы климактерического синдрома разделяются на:

  • нейровегетативные;
  • эндокринные;
  • психические.

Гипергидроз относится к нейровегетативным проявлениям. Женщина ощущает периодические приливы крови к лицу и в области декольте, жар и повышенную потливость. Это ранние признаки климакса.

Причины ночной потливости

Ночной гипергидроз — сильное потоотделение, наблюдающееся у мужчин и женщин. Сопровождается:

  • слабостью в мышцах;
  • повышением температуры тела;
  • жаром;
  • покраснением кожных покровов.

У мужчин

При нормальном функционировании организма повышенное потоотделение ночью может быть связано с высокой температурой окружающей среды, сухостью воздуха, материалом постельного белья или индивидуальными особенностями.

Кроме того, есть дополнительные причины:

  • недавнее употребление алкоголя;
  • нарушение выработки тестостерона;
  • опухолевые заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • туберкулёз.

У женщин

Женский организм больше подвержен развитию гипергидроза из-за неправильной работы вегетативной нервной системы.

Распространённые нарушения, приводящие к повышенной потливости у женщин:

  • гормональные изменения (во время менструального цикла, в период беременности, при климаксе);
  • хроническая депрессия, психическое перенапряжение;
  • аутоиммунные патологии;
  • последствия приёма некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика гипергидроза

При жалобах на повышенное потоотделение необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он соберёт анамнез, назначит диагностику и лабораторные анализы, поставит диагноз.

Выявляют причины гипергидроза различные тесты. Для определения степени заболевания информативен гравиметрический метод, проба Минора. А чтобы установить первичную форму гипергидроза, проводится хроматографический метод.

Лабораторные исследования уточняют диагноз. Для этого измеряется уровень:

  • гормонов-кортикостероидов;
  • гормонов щитовидной железы;
  • надпочечников;
  • гипофиза.

Женщинам и мужчинам назначается исследование уровня половых гормонов:

  • эстрогена;
  • тестостерона;
  • прогестерона.

Для выявления сахарного диабета определяется уровень сахара в крови и проводится нагрузочный тест.

Так как гипергидроз часто связан с патологиями нервной системы, терапевт направляет пациента на осмотр к неврологу. Врач может дополнительно назначить:

  • УЗИ;
  • ЭЭГ;
  • МРТ.

Лечение гипергидроза

Для избавления от повышенной потливости применяют:

  • медикаментозное лечение (таблетки);
  • хирургическая операция;
  • уколы ботулотоксина.

Таблетки от пота

Прием таблеток снижает потоотделение. Основные препараты при гипергидрозе:

  • Холинолитики — гликопирролат, бензтропин, пропантелин. Показывают высокую эффективность в снижении потоотделения.
  • Гормональные средства — применяются для коррекции гормональных расстройств. После правильно подобранного курса лечения гипергидроз снижается или исчезает полностью.
  • Антидепрессанты — налаживают работу нервной системы, избавляют человека от стресса.

Хирургическое лечение

Назначается при тяжёлых формах гипергидроза, когда лекарства не оказывают нужного эффекта. Среди прогрессивных методов — стволовая торакальная симпатэктомия.

Разрушая нервную ткань, стимулирующую потовые железы, врач добивается снижения гипергидроза.

Если повышенное потоотделение наблюдается локально, например, под мышками, эффективный метод — частичное удаление соединительной ткани с потовыми железами.

Другие методы хирургического лечения:

  • лазерное воздействие;
  • локальная хирургия с пережатием нервов клипсами;
  • микроволновой термолиз.

Ботокс

Сейчас популярны косметологические процедуры для снижения повышенного потоотделения. Одна из них — подкожное введение препаратов на основе ботулотоксина.

Средство блокирует нервные клетки, иннервирующие потовые железы. Уже после одного-двух сеансов потливость сильно снижается в зонах введения препарата.

Метод часто применяется для лечения подмышечного гипергидроза.

После процедуры возможно возникновение потливости другой части тела.

Выводы

Гипергидроз — повышенное потоотделение у мужчин и женщин из-за чрезмерной работы потовых желёз. Может быть вариантом нормы и корректируется нормализацией:

  • питания;
  • физических нагрузок;
  • режима дня.

В определенных случаях является маркером внутренних заболеваний, серьёзных нарушений эндокринной системы или онкологии. Чтобы выяснить истинную причину, необходима консультация врача, комплексная диагностика и лабораторные анализы.

Гипергидроз лечится медикаментозной терапией, снижающей секрецию потовых желёз, или уколами ботулотоксина. В тяжёлых случаях показана хирургическая операция.

FAQ

Что значит если человек сильно потеет?

Значит, у него высокоактивны потовые железы. Причиной может быть гормональный сбой, аутоиммунное заболевание, опухоль, психосоматические нарушения.

Почему резко бросает в пот?

Это может быть реакцией вегетативной нервной системы. У женщин она проявляется при климаксе или нарушениях в работе щитовидной железы. У мужчин — при болезни предстательной железы либо низком тестостероне.

Что нужно делать при сильной потливости?

Если эпизоды гипергидроза регулярны, необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти диагностику. По результатам обследования специалист назначит схему лечения.

Как вылечить гипергидроз навсегда?

Эффективность лечения зависит от подхода. Важно определить истинную причину гипергидроза и направить силы на лечение заболевания. В таком случае многим пациентам удается избавиться от повышенной потливости на долгие годы.

Можно ли удалить потовые железы?

Это опасный, но высокоэффективный метод. Однако один из побочных эффектов операции — потливость других частей тела.

Список литературы:

  1. Расстройства потоотделения (клиника, диагностика, лечение): Методические рекомендации / Гордиенко А. Ф. — 1982.
  2. Психофизиологические аспекты патогенеза гипергидроза: Автореферат диссертации / Окнин В. Ю. — 1991.
  3. Jacob C. I. Examining hyperhidrosis: an update on new treatments // Am J Manag Care. — 2018: 496-501.
  4. Singh S., Kaur S., Wilson P. Plantar hyperhidrosis: A review of current management // J Dermatolog Treat. — 2016; 27(6): 556-61.
  5. Lenefsky M., Rice Z. P. Hyperhidrosis and its impact on those living with it // Am J Manag Care. — 2018: 491-95.