Статья написана медицинскими копирайтерами, проверена администрацией сайта  

Гипергидроз ладоней — заболевание, сопровождающееся повышенной потливостью рук, вплоть до стекания капель пота. Может проходить незаметно и не влиять на образ жизни человека. Но бывает, что степень недуга настолько велика, что приходится:

  • изменять привычный уклад жизни;
  • менять работу;
  • ограничивать общение с людьми.

В таком случае необходимо обратиться за консультацией и лечением к врачу. Ведь причиной могут быть сопутствующие болезни.

Чтобы ответить на вопрос: что делать если потеют руки - читайте статью.

Содержание:

  1. Основные причины потливости рук
    1. Генетические заболевания
    2. Вегетососудистая дистония
    3. Патологическая активность симпатической системы
    4. Дисфункция нервных центров
    5. Нарушение гормонального баланса
    6. Дерматологические заболевания
    7. Патогенез
    8. Заболевания эндокринной системы
  2. Почему потеют ладони у женщин?
  3. У мужчин
  4. У подростков
  5. Симптомы
  6. Классификация гипергидроза рук
  7. Диагностика
  8. Анализы для определения отклонений
  9. Лечение гипергидроза ладоней
    1. Лекарственные мази и кремы
    2. Инъекции ботулотоксина
    3. Ионофорез
    4. Нейрохирургическая симпатэктомия
    5. Лазеротерапия
  10. Выводы

.

Основные причины потливости рук

Повышенная влажность рук — это реакция организма на стресс, страх, всплеск эмоций. Часто, когда человек переживает, выступает перед публикой или устраивается на работу, ладони увлажняются.

В такой момент активизируется симпатическая вегетативная система, выделяются гормоны адреналин, кортизол, норадреналин. И подобная реакция — вариант нормы. Но бывает, что чрезмерная потливость — симптом некоторых болезней:

  • тиреотоксикоза;
  • сахарного диабета;
  • феохромоцитома;
  • опухоли «турецкого седла» и гипоталамуса;
  • метаболического синдрома и др.

Профильные врачи выявят истинную причину и подберут соответствующее лечение.

Генетические заболевания

Генетические заболевания связаны с дефектами в ДНК и передаются по наследству. Около 40 % случаев гипергидроза генетические. Лечение продолжается в течение всей жизни.

Поликератоз Турена

Это группа проблем со здоровьем, в состав которых входят:

  • гиперкератоз (повышенное ороговение кожи);
  • другие симптомы поражения эктодермы (волос, потовых и сальных желёз, ногтей).

При ладонно-подошвенном гиперкератозе наблюдается гипергидроз.

Синдром Брюнауэра

При заболевании отмечаются несколько симптомов:

  • повышенное ороговение кожи стоп и ладоней, а также в области коленей и локтей;
  • повышенная потливость в этих местах.

Эритромелалгия (болезнь Митчелла)

Она характеризуется:

Патология включает несколько этапов:

  1. Одновременное открытие мелких капилляров кожи в кистях и стопах.
  2. Образовавшийся отёк сдавливает нервные окончания и вызывает резкие боли.
  3. Ладони и стопы начинают резко потеть.

Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Вегетососудистая дистония

Это еще одна причина гипергидроза рук. ВСД основана на нарушении координации в работе симпатической и парасимпатической нервных систем. Может появляться на фоне:

  • перенапряжения;
  • гормональных перестроек;
  • стресса;
  • недосыпания.

При этом постоянно выделяется гормон надпочечников — адреналин, стимулирующий симпатическую систему. Как следствие, усиливается потоотделение.

Патологическая активность симпатической системы

Потоотделение регулируется симпатической нервной системой. У многих людей она от рождения более активная, чем парасимпатическая. Такая предрасположенность называется симпатикотония. Признаки гипергидроза начинаются с детства.

Усиленное выделение пота происходит на фоне:

  • постоянного психического и физического перенапряжения;
  • утомления;
  • нервозности.

Дисфункция нервных центров

Гипергидроз рук — защитная реакция организма, направленная на восстановление температуры тела до оптимальных значений, что препятствует его перегреванию. Процесс регулируется гипоталамусом (частью ствола мозга). Именно гипоталамус оценивает такие показатели, как:

  • газовый состав крови;
  • концентрация гормонов и активных веществ;
  • температура тела и многие другие показатели гомеостаза.

В гипоталамусе находится центр терморегуляции, контролирующий температуру человека посредством теплопродукции и теплоотдачи.

Один из механизмов теплоотдачи — испарение пота. В норме потоотделение усиливается, когда организм перегревается.

Повышенное потоотделение может быть причиной нарушения работы гипоталамуса, образовавшееся при:

  • травмах;
  • воспалении;
  • разрушении структур мозга.

Нарушение гормонального баланса

В течение жизни происходят постоянные колебания уровней гормонов. Критические — в подростковый период, при климаксе и беременности. В такое время наблюдаются гормональные изменения, влияющие на все органы эндокринной и вегетативной нервных систем.

Это приводит к нарушению потоотделения.

Дерматологические заболевания

Потовые железы на ладонях — это структура кожи. При кожных заболеваниях (псориазе, голубом невусе, витилиго) нарушается кровоснабжение в области поражения. Усиливается потоотделение.

После выздоровления выделение влаги нормализуется.

Патогенез

Активность выделения влаги на руках регулируется симпатическими волокнами. Выделяемый ацетилхолин обеспечивает передачу нервного импульса от мозга к потовым железам. В стрессовых ситуациях его уровень повышается, что стимулирует выделение пота.

Человека беспокоят влажные ладони. Пот холодный.

Заболевания эндокринной системы

Органы эндокринной системы влияют на теплообмен, усиливая или уменьшая теплопродукцию. При нарушении их деятельности могут потеть любые части тела, участвующие в терморегуляции.

Но у пациентов вероятно появление и других симптомов. Врач-эндокринолог поможет выявить причину и назначит лечение.

Почему потеют руки у женщин?

Потливость — вполне объяснимая физиологическая реакция. Обильное потоотделение может возникать при перегреве тела, от волнения и т. д. Именно из-за эмоциональных потрясений чаще всего у женщин потеют руки. Представительницы прекрасного пола больше подвержены перепадам настроения, и у них нередко меняется гормональный фон.

Основные причины повышенной потливости у женщин:

  • избыточный вес — жировые отложения влияют на процессы терморегуляции;
  • гормональный сбой — провоцирует неправильную работу организма;
  • гипертиреоз — при этом заболевании щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов;
  • климакс — снижается выработка эстрадиола;
  • вегетососудистая дистония — сосудистая система напрямую связана с терморегуляцией, а повышение артериального давления провоцирует гипергидроз.

Большинство из этих причин чрезмерного выделения пота относится и к мужчинам, ведь организмы обоих полов очень схожи.

Почему потеют руки у мужчин?

Мужчины потеют чаще женщин, потому что у них больше потовых желез и физически они более активны. До полулитра водного раствора солей и органических веществ ежедневно — в порядке вещей.

Потливость рук может быть обусловлена:

  • наследственными генетическими болезнями;
  • приемом лекарственных препаратов — антибиотиков, психотропных, гормональных и жаропонижающих;
  • сосудистыми заболеваниями;
  • сахарным диабетом — когда глюкоза не усваивается нормально, клетки не получают энергии;
  • болезнями почек, при которых орган не может нормально фильтровать жидкость, и она выходит с потом.

Кроме того, ладони потеют у мужчин при эмоциональных потрясениях и переживаниях. Представители сильного пола зачастую сдерживают свои эмоции, на что тело реагирует сбоем, провоцируя повышенное потоотделение. Решить проблему поможет психотерапевт/психолог.

Подобные причины относятся и к женщинам.

У подростков

В период активной перестройки организма у подростков могут чрезмерно потеть руки. И это нормально. Организм растет, поэтому вероятность сбоев высокая. Но основная причина — ускоренный обмен веществ и изменение гормонального фона.

Есть еще ряд возможных факторов усиленного выделения пота у подростков:

  • употребление острой пищи — копчености и специи провоцируют активное потоотделение;
  • аллергия на продукты питания;
  • неблагоприятная генетика.

Подросткам важно соблюдать личную гигиену, мыться не реже 1 раза в день, сбалансировано питаться, исключить кофе и специи.

Симптомы

Пациенты с гипергидрозом рук жалуются на резкое изменение влажности, вплоть до стекания капель пота.

Важно точно описать свою проблему:

  • Какова степень выраженности выделения пота.
  • Постоянство и периодичность, как долго это длится.
  • Локализация (ладони, стопы, подмышечные впадины, спина) или генерализованное (весь организм).
  • Применялось ли какое-нибудь лечение.
  • Состоит ли человек на учёте у эндокринолога, инфекциониста, и компенсированы ли сопутствующие болезни.

Классификация гипергидроза рук

Можно выделить несколько классификаций гипергидроза в зависимости от признака.

По локализации:

  • локализованный (отдельный участок);
  • генерализованный (всего тела).

По степени выраженности:

  • Периодически (вариант нормы, не мешает жизнедеятельности человека, может проявляться на фоне причин эмоционального перенапряжения, повышения температуры окружающей среды).
  • Постоянно (нарушается привычный образ жизни, необходимо постоянно при себе иметь платочек, чтобы вытирать капли, рукопожатие становится проблемой).
  • Образуются крупные капли пота (ладони становятся настолько мокрыми, что человек избегает контакта с окружающими, взаимодействие с предметами быта приносит дискомфорт).
  • Стекание капель пота (дискомфорт настолько сильный, что невозможно заниматься определёнными профессиями, свободно общаться с людьми).

Первичный

Количество потовых желёз чаще всего закладывается до рождения и никогда не меняется. Большое значение имеет количество рецепторов к адреналину и кортизолу, ответственных за выработку пота.

Симптомы первичного гипергидроза появляются с раннего детства. Требуется постоянное лечение.

Вторичный

Если симптомы потливости рук возникли в середине жизни человека, то, вероятно, причиной являются сопутствующие болезни. Они могут быть наследственными (сахарный диабет) и приобретёнными (ожирение, заболевания эндокринной системы, невроз).

Диагностика

На приёме врач:

  • слушает жалобы пациента;
  • уточняет анамнез заболевания и жизни;
  • специальными методами определяет количество выделяющейся жидкости;
  • назначает индивидуальный план обследования.

Проба Минора

Проба Минора включает в себя следующие этапы:

  • поверхность ладоней протирается раствором Люголя;
  • наносится слой крахмала;
  • при выделении пота происходит реакция, крахмал окрашивается в чёрный цвет;
  • границы пятен очерчиваются маркером;
  • оценивается площадь поражения.

Гравиметрический метод

Метод для определения массы (объёма) выделяемой жидкости на руках. Состоит из следующих этапов:

  • пациент вытирает насухо кожу;
  • на ладони накладывается предварительно взвешенная фильтровальная бумага;
  • бумагу вновь взвешивают;
  • высчитывается масса (объём) выделенного пота.

Анализы для определения отклонений

Важно диагностировать: гипергидроз — генетическая предрасположенность или причина другой болезни. Во втором случае эффективность лечения увеличивается в разы при сопутствующей терапии выявленного нарушения (эндокринного, неврологического и др.).

Согласно жалобам пациента, врач осматривает его и составляет индивидуальный план обследования, включающий:

  • анализ крови на гормоны Т3 и Т4, глюкозу, маркеры инфекций ;
  • флюорографию;
  • УЗИ и т. д.

Общий и биохимический анализы крови

С их помощью оценивают состояние организма в целом и выявляют то, что может являться причиной потливости рук:

  • Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры человека.
  • Признаки поражения печени, почек, при которых нарушается метаболизм гормонов и активных веществ.
  • Нарушение соотношения липидов (жиров) и т. д.

Анализ на скрытые инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатит)

Инфекции могут приводить к повышению температуры. Уровень запущенности и степень потоотделения ладоней прямо пропорциональны.

Анализ крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ

При тиреотоксикозе увеличивается теплопродукция. Для поддержания нормальной температуры организма увеличивается выделение пота. Показатели ТТГ понижены, а Т3 и Т4 повышены.

Анализ крови на определение уровня глюкозы

Диагностика уровня глюкозы проводится для выявления сахарного диабета. Признак отклонения — концентрация глюкозы выше 7,0 ммоль/л в венозной крови.

Общий анализ мочи

Его показатели могут сообщить о наличии инфекций мочеполовой системы (лейкоциты в моче).

Лечение гипергидроза ладоней

Проводится комплексно после выявления главной причины. Может включать в себя:

  • нормализацию гормонов;
  • уничтожение возбудителя инфекции;
  • лечение онкологии;
  • снижение массы.

Пациент получает рекомендации по уходу, выбору одежды и т. д.

Лечение гипергидроза ладоней проводится простыми методами (мази, инъекциями ботулотоксина) или сложными (хирургической операцией). Подробно рассмотрим далее.

Лекарственные мази и кремы

Наносятся локально на поверхность рук. Предварительно нужно вымыть их водой и высушить. Компоненты средств уменьшают потоотделение и дезинфицируют кожу.

Не рекомендуется наносить на повреждённые участки. Также нельзя применять при аллергии на какой-либо компонент мази/крема.

Формагель

Препарат на основе формальдегида. Наносится на потеющую часть после душа на 30–40 минут. Потом смывается. Применение: 1 раз в день. Рекомендуется применять 1 раз в неделю. Может вызывать сухость и аллергию.

Противопоказан детям до 16 лет. Подходит не для всех участков, необходимо ознакомиться с инструкцией.

Паста Теймурова

В состав препарата входят:

  • салициловая кислота;
  • борная кислота;
  • цинк;
  • формальдегид;
  • масло мяты и др.

Оказывает дезинфицирующее, противомикробное, дезодорирующее, вяжущее и охлаждающее действия на ладони. Используется 2–3 раза в день. Паста Теймурова противопоказана детям до 14 лет.

Инъекции ботулотоксина

Ботулотоксин не избавит от причины недуга. Он блокирует передачу нервных импульсов, отвечающих за потоотделение. Препарат вводится шприцом на глубину 2–3 мм. Перед этим на руки наносят анестезирующее средство.

Симптомы потливости исчезают вскоре после процедуры. В первую неделю не рекомендуется заниматься спортом, принимать горячие ванны, ходить в баню. Эффект сохраняется от полугода до года.

Ионофорез

Показывает хорошие результаты в лечении гипергидроза ладоней. Возможно проведение процедуры в домашних условиях.

Пациент опускает руки в ёмкость с лечебным раствором. Вещества в виде ионов с помощью электрического тока проникают в кожу.

Это безболезненная процедура. Эффект сохраняется до 6 месяцев. Периодически требуется повторное проведение сеансов ионофореза для поддержания достигнутых результатов.

Нейрохирургическая симпатэктомия

Используется при неэффективности предыдущих методов борьбы с гипергидрозом. Метод нейрохирургической симпатэктомии основан на пережатии нервов, отвечающих за выделение пота. Передача импульса к потовым железам уменьшается.

Перед операцией пациент сдает общеклинические анализы, консультируется с анестезиологом.

Эффект индивидуальный для каждого, вплоть до чрезмерной сухости кожи. В этом случае необходимо снимать клипсы с ранее оперируемых участков.

Лазеротерапия

Лазеротерапия разрушает клетки, выделяющие влагу. Эффект остаётся на длительное время. Это современный безопасный метод лечения. Проводится под местной анестезией. Процедура занимает 1–2 часа. За 1 раз разрушаются около 70% эккриновых клеток потовых желёз.

Не всегда показывает высокую эффективность.

Восстановление после процедуры 5–10 дней.

Выводы

Повышенная потливость рук вызывается различными причинами:

  • стрессом;
  • волнением;
  • повышенной температурой окружающей среды.

В таких случаях — это норма и недуг не требует лечения.

Если потоотделение ладоней сильное и вызывает дискомфорт, необходимо обратиться к врачу. Может, это симптом другой болезни.

Методов избавления от гипергидроза немало, и каждый страдающий недугом может подобрать для себя наилучший вариант. Эффективные методы лечения описаны в статье.

В каждом случае решение о лечении гипергидроза принимает врач. Он назначит необходимые анализы либо отправит к узким специалистам.

FAQ

Почему меня бросает в пот?

Резкие скачки повышенной потливости могут вызываться сильными эмоциональными переживаниями, повышением температуры окружающей среды, гормональными изменениями или проблемами в организме. Женщины в период климакса испытывают «приливы», обусловленные гормональными изменениями.

Что делать, если часто потеешь?

Если потливость несильная, протирайте потеющие участки отваром коры дуба, ромашки, календулы, делайте ванночки с солью. Такие элементарные методы не только уменьшают потливость, но и дезинфицируют кожу.

Какого витамина не хватает при сильном потоотделении?

Рекомендовано употребление препаратов железа, кальция, витаминов группы В, витамина D. Они нормализуют работу нервной системы, улучшают микроциркуляцию крови и обмен веществ в организме.

Можно ли вылечиться от гипергидроза?

Если потливость вызвана психосоматикой, то нормализация потоотделения происходит совместно с устранением болезни. При генетическом проявлении вылечить гипергидроз невозможно.

Что делать, чтобы не потеть сильно?

Необходимо одеваться в соответствии с погодой, чтобы не перегревать тело. Крема и дезодоранты могут препятствовать охлаждению кожи и усиливать гипергидроз. Приём лекарственных таблетированных препаратов, проведение курсов лазеротерапии и ионофореза уменьшают или полностью убирают признаки гипергидроза.

Список литературы:

  1. Гипергидроз / Большая медицинская энциклопедия. — 1983, т. 5.
  2. Психофизиологические аспекты патогенеза гипергидроза: Автореферат диссертации / Окнин В. Ю. — 1991.
  3. Ro K. M., Cantor R. M., Lange K. L., Ahn S. S. Palmar hyperhidrosis: Evidence of genetic transmission // Journal of Vascular Surgery. — 2002; 35(2): 382-86.
  4. Kim D. H., Kim T. H., Lee S. H., Lee A. Y. Treatment of Palmar Hyperhidrosis with Tap Water Iontophoresis: A Randomized, Sham-Controlled, Single-Blind, and Parallel-Designed Clinical Trial // Ann Dermatol. — 2017; 29(6): 728-34.
  5. Dagash H., McCaffrey S., Mellor K., Roycroft A., Helbling I. Tap water iontophoresis in the treatment of pediatric hyperhidrosis // J Pediatr Surg. — 2017; 52(2): 309-312.